Ésta Asociación pone a disposición de todos sus
socios la asesoría de un facultativo colaborador de gran prestigio y
experiencia, el Doctor Fernando Caudevilla.
Caudevilla es médico de Familia, Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, experto Universitario en Drogodependencias y autor de libros de divulgación y artículos científicos sobre cannabis y drogas de síntesis.
Su Asesoramiento está enfocado sobre todo para aquellas personas consideradas como socios terapéuticos; puesto que, los usos terapéuticos del cannabis constituyen un asunto de actualidad, que implica múltiples aspectos de tipo sanitario, político, económico y social.
En las dos últimas décadas se ha caracterizado un Sistema Cannabinoide Endógeno (SCE) (1-3) presente en todos los vertebrados y se han comercializado fármacos que actúan sobre éste (tanto moléculas de síntesis como extraídos directamente de la planta). Sus mecanismos de acción, indicaciones y contraindicaciones están perfectamente establecidos en el momento actual, a través de la literatura científica (4-26).
Gran número de estudios retrospectivos y casos clínicos demuestran que una proporción significativa de pacientes que padecen muy diversas enfermedades utilizan la planta del cannabis con objetivos terapéuticos (27-39). Los prejuicios de tipo moral que existen hacia las sustancias fiscalizadas y la falta de conocimientos de muchos profesionales de la salud dificultan que estos pacientes consulten sobre este aspecto en los recursos sanitarios.
Los datos científicos sobre el SCE, los estudios de fármacos que actúan sobre éste y las investigaciones sobre cannabis terapéutico son suficientes para poder asesorar a los pacientes que utilizan derivados de la planta del cannabis con fines terapéuticos desde un punto de vista médico. Los Clubs Sociales de Consumidores constituyen un entorno idóneo para llevar a cabo esta intervención.
La Asociación plantea una asesoría médica individualizada con el objetivo general de facilitar la toma de decisiones y la autonomía en pacientes que utilizan cannabis con fines terapéuticos, utilizando la información científica disponible de la mayor calidad. Se considerarán candidatos a la inclusión cualquier paciente mayor de 21 años (edad requerida para ser socio) que refiera utilizar productos derivados de la planta del cannabis con el objetivo principal de aliviar los síntomas o tratar cualquier proceso patológico. Se considerarán como criterios de exclusión ser de edad inferior a 21 años y/o estar incapacitado legalmente.
La intervención estará basada en los siguientes objetivos específicos:
- Analizar en qué medida la patología o sintomatología de un paciente determinado que utiliza cannabis es susceptible o no de mejoría
- Valorar la posible influencia de los antecedentes familiares y personales del paciente, tratamientos farmacológicos, factores de riesgo cardiovascular, otras patologías subyacentes o características de personalidad.
- Detectar e intervenir sobre aquellas situaciones en las que el uso del cannabis pueda estar contraindicado, tanto por la patología del paciente como por problemas de salud potenciales derivados de su uso.
- Ofrecer alternativas de uso responsable/consumo más seguro en pacientes que utilizan cannabis con fines terapéuticos.
- Resolver dudas de tipo médico en relación con el uso terapéutico del cannabis
En ningún caso la asesoría médica supondrá:
- Extensión de receta o prescripción médica de productos no autorizados por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)
- Elaboración de certificados médicos que autoricen o justifiquen el uso médico de derivados del cannabis.
- Interferencias o injerencias en los tratamientos pautados por otros profesionales sanitarios.
- Actividades que puedan interpretarse como delictivas de acuerdo con el Código Penal o Ley de Seguridad Ciudadana.
La metodología de la intervención se llevará a cabo de la siguiente forma:
Entrevista inicial al paciente (45 minutos de duración):
El paciente deberá aportar informes médicos
recientes en los que conste el diagnóstico de su(s) patología(s), pruebas
realizadas y tratamientos médico.
Durante la entrevista inicial se abordarán, al
menos, los siguientes aspectos:
- Grado de indicación del uso de cannabinoides según la patología del paciente, basada en la evidencia científica disponible
- Experiencia previa del paciente con la sustancia. Pautas de consumo de cannabis
- Creencias, actitudes y expectativas del paciente hacia el uso terapéutico de cannabis.
- Grado de control sintomático con fármacos de prescripción. Alternativas terapéuticas
- Vía y forma de administración. Características de las distintas variedades de plantas
- Contraindicaciones y posibles efectos adversos
- Aspectos legales
En todos los pacientes se utilizarán los cuestionarios SDS (Severity Dependence Scale) y CUDIT (Cannabis Use Disorders Identification Test) como herramientas de screening de patrones de consumo desadaptativo de cannabis.
Se elaborará un informe clínico en el que
constarán los aspectos clínicos e intervenciones más significativos de la
asesoría. El informe será entregado al paciente, quien se hará cargo de su
custodia.
Revisiones/entrevistas sucesivas:
De acuerdo con las necesidades de los pacientes,
la demanda y las posibilidades de la Asociación, se podrán concertar revisiones
o entrevistas sucesivas. Se ofrece disponibilidad a través del correo
electrónico para la resolución de dudas o consultas puntuales en pacientes ya
valorados.
Evaluación:
Se ofrecerá a los pacientes un cuestionario
anónimo en el que se evaluará la calidad de la atención recibida.
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